В России смертность в результате несчастных случаев является серьезной проблемой. В прошлом году, по данным МЧС, на водных объектах погибло 7697 человек. ГИБДД на своем официальном сайте сообщает, что количество смертельных исходов, зафиксированных в результате ДТП, по результатам года составляет 33 308 случаев. В 2007 году на российских предприятиях металлургии от травм скончались как минимум 120 рабочих, сообщалось на проходившем в Челябинске в марте нынешнего года международном конгрессе по безопасности труда в металлургии. В Сибирском федеральном округе из-за несчастных случаев и аварий на производстве в 2007 году погибло 302 человека.

Но люди не всегда погибают в момент аварии. Летальный исход иногда наступает в первые минуты после травмы, и часто потому, что оказавшиеся рядом люди не смогли оказать потерпевшему первую медицинскую помощь. Обучение этим навыкам сейчас введено в школьные курсы ОБЖ. Учить методам проведения сердечно-легочной реанимации и первой медицинской помощи необходимо все население страны с применением специальных тренажеров. Высокая потребность такой продукции формирует рынок. Один из крупнейших производителей тренажеров для отработки и обучения навыкам оказания первой доврачебной помощи человеку в экстремальных ситуациях работает в Иркутске — научно-производственное предприятие «ЭЛТЭК».

Идея

Отцами-основателями НПО «ЭЛТЭК», созданного в 1998 году, стали ученый-изобретатель Вячеслав Лутаенко и в прошлом комсомольский, профсоюзный и партийный деятель Юрий Казимиров. «Жизнь свела меня с человеком, у которого была техническая идея, но отсутствовали организационные способности», — вспоминает генеральный директор НПО «ЭЛТЭК» Юрий Казимиров. Вячеслав Лутаенко, по его словам, был своеобразным фанатом, осуществившим «попытку поиграть с государственными структурами в воплощение своих идей и, естественно, не получившим с этой попытки ни моральных, ни материальных благ». Первую модель тренажера спасения Лутаенко сконструировал около 20 лет назад. Она была внедрена в производство на Иркутском релейном заводе в 1983 году. Разработка тренажера осуществлялась по заданию Минздрава СССР. За 25 лет работы предприятие выпустило более 15 тыс. тренажеров. Завод и по сей день производит тренажеры «Витим», схожие внешне с моделями «ЭЛТЭКа», но имеющие совершенно иную «техническую начинку».

О том, что «Витим» и «ЭЛТЭК» раньше были одним тренажером, говорит начальник отдела инвестиционных ресурсов и поддержки предпринимательства администрации Иркутска Марина Еремеева: «Раньше они (Иркутский релейный завод и «ЭЛТЭК«) работали вместе, были одним предприятием, но потом разошлись, видимо, разделили бизнес». Этот факт подтверждает и преподаватель ЦПС Байкальского поисково-спасательного отряда МЧС РФ по обучению первой домедицинской помощи Сергей Яцкевич. Однако этот факт опровергают на Иркутском релейном заводе.

Так или иначе, при знакомстве Вячеслав Лутаенко рассказал Юрию Казимирову о своей идее запустить в серийный выпуск принципиально новые тренажеры, наладить полноценное производство, которое к тому же позволило бы совершенствовать модель, приспосабливая ее под нужды различных предприятий, под обучение навыкам спасения при различных травмах. «Идея мне понравилась своей социальной значимостью, неординарностью и главное — широкими возможностями для работы мозга, — вспоминает Юрий Казимиров. — С таким же успехом можно катать водку, крутить наперстки и прочее. А к государственной кормушке (в виде скважин, фабрик и заводов, трубопроводов и пр.) нам, людям с глубокой периферии, путь был заказан изначально. Но ведь есть же чувство собственного достоинства, продиктованное образованием и воспитанием».

Инновации на б/у

Стартовали «элтэковцы» с аренды 20 кв. м площадей, на «коленной технологии». Стартовым капиталом стали совсем небольшие собственные сбережения идеологов. «Все начиналось как кружок «Умелые руки«, — рассказывает Юрий Казимиров. — Сделали и продали первый тренажер — получили деньги, они позволили сделать второй и уже подступиться к производству более серьезно».

За основу выпускаемой продукции был взят тренажер Лутаенко. Причем вначале все делалось вручную. В коллективе без разделения на должности работали 3–4 человека: строгали, пилили, клеили, паяли, по свалкам собирали списанное оборудование, по случаю покупали расходные материалы, весь производственный процесс на данном этапе можно было назвать энтузиазмом и фанатичной верой в идею. «Ясно было одно — тренажеры для отработки навыков спасения востребованы», — говорит Юрий Казимиров.

Первое оборудование для производства «ЭЛТЭКа» было из категории «махрового б/у»: пресс 1964 года выпуска, токарный и фрезерный станки, произведенные в 1972-м и 1976 годах. Привлекательной в таком оборудовании была только цена. А функциональность при наличии головы и рук, по словам Юрия Казимирова, восстановить не проблема.

В 1998 году «ЭЛТЭК» приступил к выпуску базовой модели тренажера «Взрослый», в комплект которого, помимо самого муляжа, входило программное обеспечение. В 2001 году увидел свет первый экземпляр тренажера «Школьник», серийно же к производству этой модели «ЭЛТЭК» приступил только в 2003 году. То есть процесс ее создания (с изготовлением оснастки) занял около трех лет. В 2004 году появились методические пособия по правилам оказания первой медицинской помощи и мультимедийный комплекс, который представляет собой компьютер, мультимедийный проектор, тренажер и специальную программу. Вся эта система может функционировать благодаря ноу-хау «ЭЛТЭК»: тренажеры не имеют проводных и кабельных связей, а работают в режиме радиообмена. «Мы в течение всего времени существования совершенствовали элементную базу своего производства, шел поиск элементов, которые позволяли бы делать тренажер более экономичным и технологичным одновременно. Например, на первом этапе для связи с компьютером мы применяли плату параллельного ввода-вывода, которая привозилась из Таиланда и стоила как половина тренажера. Позже специалисты предприятия разработали принципиально иную схему, которая позволила заменить эту плату, не тратя средств на ее покупку, а элементную базу за счет этого делать менее дорогостоящей и более прогрессивной», — рассказывает Юрий Казимиров.

Произошли изменения и в области применяемого сырья. На протяжении 10 лет «тела» тренажеров: головы, руки, ноги и туловища — делались из материала, производимого на химическом предприятии во Владимире. Винилпласт оказался наиболее пригодным для этого материалом благодаря своей высокой гигиеничности. В год «ЭЛТЭК» потреблял в среднем 15 тонн данного сырья, и еще 5 тонн приобреталось на Нелидовском заводе пластических масс (Тверская область).

«Однако сейчас мы переходим на другой материал. Мы открыли для себя под Тулой предприятие, которое выпускает более совершенный материал, обладающий схожими с винипластом свойствами, но при этом невосприимчивый к солнечным лучам и хорошо сохраняющий цвет. Комбинат по нашей просьбе скомпоновал цветовую гамму, и вскоре наша продукция будет производиться из материала под названием дилур», — рассказал «СУ» Юрий Казимиров.

Линейка тренажеров

На сегодняшний день «ЭЛТЭК» выпускает около 600 тренажеров в год. Модельный ряд включает в себя девять моделей. Базовыми являются тренажеры «Взрослый», «Школьник» и «Пловец». Антропометрические характеристики для «Взрослого» и «Школьника» подбирались исходя из физиологических параметров мужчины среднего роста и 11–12-летнего мальчика. Тренажер «Взрослый» имеет рост 165 см, «Школьник» — 135 см. Как утверждают создатели, аналогов тренажера «Школьник» в России нет, в нем учтены особенность детского травматизма, проблема наркомании и вредной интоксикации. «Подростка нельзя спасать так же, как взрослого. У него особые антропометрические характеристики, для которых необходимы специальные приемы. Детская тема была поддержана кафедрой детской хирургии РГМУ и курируется Главным детским анестезиологом и реаниматологом Минздрава РФ, академиком РАМН Виктором Михельсоном», — рассказывает Юрий Казимиров. «Пловец» позволяет отрабатывать навыки спасения на воде. Во время эксплуатации муляжи специально топят в воде, а затем отрабатывают с ними навыки спасения утонувших: удаляют воду из полости рта, делают искусственное дыхание и так далее. Аналогов водным тренажерам, так же как и «Школьнику», в России нет.

В обучающий комплекс входят полномасштабный мультимедийный комплекс (компьютер, мультимедиапроектор, 3D-визуализация, компьютерная программа, проекционный экран, акустическая система). За счет программного обеспечения на тренажерах можно смоделировать травмы ног и рук, остановку сердца, последствия удушья, электрического шока, утопления и другие повреждения.

Внутренняя начинка представляет собой особый комплекс датчиков, имитаторов, микропроцессоров и всевозможных электронных компонентов, собранных в единую схему. За счет этого тренажер реагирует на свет, у него «бьется сердце», он может «дышать», говорить, комментировать правильность действий, совершаемых над ним, говорит «больно», если действие обучающегося причинило бы боль живому человеку, хрипит, если перекрыты дыхательные пути. Еще одной уникальной деталью являются сменные носо-ротовые узлы. «Подобная система есть только у «Витима«. Пока один узел в работе, последующие проходят обработку (дезинфекцию), а выдуваемый воздух воздействует на электронный датчик и выходит без задержки наружу. У всех других тренажеров он собирается в емкости, для имитации движения грудной клетки, и затем опять попадает в легкие обучающихся», — комментирует директор «ЭЛТЭКа».

По словам заместителя главного врача по учебной части Липецкого территориального центра медицины катастроф Евгения Токарева, то, что тренажер соединен с компьютером, сам имитирует дыхание, очень удобно. В компьютер можно ввести задачу спасения человека при поражении током, переломах, различных кровотечениях. При неправильном наложении бинта, который фиксирует специальные датчики, сигнал поступает в компьютер. Такая демонстративность очень выгодна при обучении: «ученик» сразу может понять, правильно ли он оказал помощь пострадавшему или допустил ошибку.

«За» и «против»

Однако некоторые специалисты оспаривают функциональность данных опций. По мнению Сергея Яцкевича, «говоря о достоинствах и недостатках того или иного прибора, нужно исходить из того, насколько он имитирует при обучении реальную ситуацию, событие, в которое мы хотим вмешаться, насколько правильно он имитирует признаки смерти и признаки оживления. Все эти программы очень демонстративны, но они имеют мало реального с тем, что можно наблюдать у умирающего. Умирающий выглядит и ведет себя по-другому: он молчит, он без сознания и безучастен к происходящему. Разговоры, лампочки «ЭЛТЭКа« — все это далеко от реальности, которая имеет место во время происшествия». Господин Яцкевич также добавляет, что человек, обучающийся на этом тренажере, может оказаться растерянным перед непонятной для него ситуацией.

Тренажерам «ЭЛТЭКа» он противопоставляет тренажеры «Гоша», выпускаемые в Москве. У них, по словам преподавателя, в момент «смерти» расширяется зрачок, он перестает реагировать на свет, на сонной артерии не прощупывается пульс — это является основанием для начала реанимации. В момент выполнения реанимации, если она протекает правильно, появляются признаки улучшения, зрачок сужается, как у реального человека. Затем происходит восстановление сердечных сокращений, появляется пульс на сонной артерии. Обучающийся должен научиться улавливать появление пульса, чтобы прекратить массаж и продолжать реанимацию другими средствами.

Юрий Казимиров на это возражает: «Если тренажеры других фирм нацелены на реанимацию (а ее эффективность при выполнении неспециалистами не превышает 30%) — мы ориентируем обучение на предупреждение наступления этого этапа, а саму реанимацию рассматриваем как крайнюю меру». Впрочем, отмечает старший научный сотрудник НИИ общей реаниматологии РАМН Александр Каргин, все тренажеры «ЭЛТЭК» имеют новый алгоритм, соответствующий международным требованиям.

«Мы купили полноразмерный манекен и используем его для обучения спасателей. Он на самом деле позволяет приобрести навыки и подготовиться к оказанию первой медицинской помощи при различных ситуациях: при утоплении, попадании в гортань различных инородных предметов. Тренажерный комплекс очень удобен, потому что, помимо полноразмерного макета взрослого, к нему прилагается компьютерное сопровождение обучения. Есть и система, позволяющая оценить правильность действий спасателя. Мы считаем, что тренажеры очень эффективны и функциональны, и самое главное — они действительно помогают в процессе обучения», — рассказал заместитель начальника Сибирского регионального центра по делам ГО и ЧС Валерий Терешков.

Сбыт

«Первый собранный тренажер ушел в закрытый Красноярск-45», — вспоминает Юрий Казимиров. Вообще, круг потенциальных заказчиков был известен предприятию изначально — это промышленные предприятия с высокой степенью травматизма.

«А далее дело техники: доказать предприятиям энергетической, добывающей, металлургической промышленности очевидные преимущества предлагаемых нами изделий. С расширением модельного ряда, разрабатываемого под конкретные программы и условия деятельности человека, увеличивался и рынок», — рассказывает генеральный директор «ЭЛТЭКа».

С самого начала сбытовая политика заключалась в адресном предложении продукции конкретным предприятиям. Кроме этого, компания участвовала в различных тендерах. Неоднократно «ЭЛТЭК» выигрывал тендеры на поставку своих тренажеров во все 17 филиалов ОАО «РЖД». Покупателями тренажеров «ЭЛТЭКа» стали десятки предприятий по всей стране: Сибирский региональный центр МЧС России, ОАО «Красноярский завод цветных металлов», ОАО «Ачинский НПЗ», РОУ «ВПО «Хакасский государственный университет», Новосибирский педуниверситет, ОАО «Челябинский завод «Теплоприбор», ОАО «Уралтелеком», ОАО «Уфахимпром«, ООО «Ново-Рязанская теплоэлектроцентраль», Новокуйбышевский НПЗ, Нижегородская государственная медицинская академия, ФГУП «РНПО «Росучприбор», ОАО «Михайловский ГОК», ОАО «Волгоградэлектросвязь», Ставропольская государственная медицинская академия, ООО «УЦ «Армавиргоргаз», Северо-западная ТЭЦ. География продаж насчитывает 100 городов, расположенных во всех федеральных округах. «ЭЛТЭК« действительно вышел на федеральный уровень», — отмечает Александр Каргин. «Мы уже достаточно давно пользуемся тренажерами «ЭЛТЭК» и вполне ими довольны, — рассказал «СУ» начальник службы производственного контроля и охраны труда «Алтайэнерго» Александр Пугачев. — Некоторые модели «ЭЛТЭК« служат нам уже более восьми лет, порой приходится их ремонтировать, но тем не менее они работают».

На одной из профильных выставок в Швейцарии в октябре 2004 года иркутский тренажер «Школьник» чрезвычайно заинтересовал иностранцев. По словам Юрия Казимирова, компания вела переговоры о поставке тренажеров на сумму от $1 млн в одну из европейских стран. Однако в итоге руководство «ЭЛТЭКа» было вынуждено отказаться от выгодного контракта, поскольку на существующих мощностях такое количество тренажеров произвести не было возможности.

По сей день тренажеры «ЭЛТЭКа» продаются только в России, но, по словам генерального директора предприятия, сегодня ведутся переговоры с итальянцами о поставках партии тренажеров на Апеннинский полуостров.

Инвестиции

На протяжении всего времени работы «ЭЛТЭКа» предприятие так ни разу и не прибегло к банковским кредитам, полностью полагаясь только на собственные ресурсы. «Об инвестициях до сих пор только мечтаем. Мы кредитным организациям (в отличие от предприятий торговли и подобных им) крайне неинтересны, так как у нас остро стоит вопрос обеспечения и оборачиваемости. Для получения кредита банку необходимо предоставить залог, и тогда сумма кредита будет около 30% от суммы залога. Предприятия торговли предлагают в залог товар, имеющий в обороте хорошую ликвидность. Предприятия с хорошей производственной базой закладывают свои основные фонды. Наш товар довольно специфичный, и банки его не рассматривают как залоговый, а основные фонды нам приобрести не на что, так как мы не можем взять кредит. Круг замкнулся», — разводит руками Юрий Казимиров.

Инноваторы пытались прибегнуть к помощи властей и структур, призванных поддерживать малый и инновационный бизнес. Однако любые беседы с представителями региональной власти, а также со специалистами Министерства чрезвычайных ситуаций никаких практических результатов не принесли. «Надо отдать должное тому, что в последнее время во всех высказываниях представителей властей разного уровня в отношении малых предприятий стали появляться слова «инновационные», «наукоемкие», «производственные« и так далее, это очень радует, но мы прекрасно знаем расстояние от слов до дела», — говорит Юрий Казимиров.

Единственной господдержкой инновационного предприятия стала премия в 70 тыс. рублей от Наблюдательного совета фонда поддержки малого предпринимательства: в 2003 году «ЭЛТЭК» был признан лучшим предприятием в сфере инновационной деятельности. Также мэрия Иркутска несколько раз возмещала часть затрат «ЭЛТЭКа» на участие в международных выставках.

Конкуренты

«Имеющиеся на рынке тренажеры отличаются высокой стоимостью, слабой функциональной оснащенностью, рядом недостатков, связанных с антисептикой и защитой обучающихся от перекрестного заражения», — говорится на официальном сайте «ЭЛТЭКа».

В России тренажеры спасения, помимо «ЭЛТЭКа», производят ОАО «Медиус», ЗАО «Медицина спасения-ГАЛО», Иркутский релейный завод. «Медиус» разработал и внедрил в производство серию тренажеров сердечно-легочной и мозговой реанимации «Максим» и наборы «Имитаторы ранений», позволяющие обучить стойким навыкам оказания первой медицинской и доврачебной помощи. В ассортименте «Медиуса» — шесть позиций. «Максимы» представляют собой не полное тело человека, а только его торс.

Представитель Иркутского релейного завода, производящего тренажеры «Витим», Альбина Давыдова не видит у «ЭЛТЭКа» явных конкурентных преимуществ. Все дело в разности программ. «У них есть «Пловец» и «Школьник», у нас есть «Электрик» и «Малютка«. По внешнему виду наш тренажер более привлекателен, так как он изготавливается из пластика (дилура) и значительно легче, — отметила она. — Кроме этого, нельзя забывать, что у нас производственное предприятие, которое дает определенные плюсы». Ежегодно Иркутский релейный завод выпускает 240 «Витимов» — почти втрое меньше, чем «ЭЛТЭК».

Генеральный директор компании ЗАО «Медицина спасения-ГАЛО», выпускающей тренажеры «Гоша» и «Илюша», Петр Мартынцев не считает «ЭЛТЭК» «конкурентом в полном смысле этого слова«. »Во-первых, рынок громадный, — отметил он в беседе с «СУ». — Во-вторых, мы работаем немного в разных сегментах. Главное отличие тренажера «Илюши« от остальных — при разработке бралась в расчет психология советского человека. Люди как дети, не верят в то, что им говорят, до того, как они сами не пощупают. Когда руки прикасаются к тренажеру, поверхность которого не холодная, тогда человек подсознательно представляет, что оказывает первую медицинскую помощь. Тем более что основные показатели работы тренажера — объем воздуха при искусственном дыхании и сила нажатия на грудину при непрямом массаже сердца — соответствуют средним данным взрослого человека. Наши тренажеры сделаны из пластизоля (ПВХ), из которого производят детские игрушки. Они теплые и мягкие на ощупь. То есть при обучении складывается полное ощущение спасения реального человека, навыки формируются на подсознательном уровне, вырабатываются в виде условного рефлекса, и обучаемый их надолго усваивает». Компания «Медицина спасения-ГАЛО» выпускает около 100 тренажеров в год.

«Отличительная черта от «Гоши» и «Илюши» — в том, что они полномасштабные и соответствуют антропометрическим размерам взрослого человека и школьника, — резюмировал Александр Каргин. — Остальные российские тренажеры, за исключением «Медиуса« (Санкт-Петербург), этим свойством не обладают. Следовательно, отработка навыков проводится на тренажере размером со школьника, хотя отрабатываются приемы для взрослого пострадавшего. Кроме того, соотношение цена-качество вполне реально».

Не считает своих коллег по цеху конкурентами в полном смысле этого слова и гендиректор «ЭЛТЭКа». «У наших изделий абсолютно другая идеология. Имеющиеся на рынке образцы нацелены исключительно на обучение сердечно-легочной реанимации. »Комплекс-тренажеры «ЭЛТЭК« рассматривают СЛР как крайний случай при оказании помощи, основной акцент в них сделан на недопущение этого этапа путем срочной локализации травмы или устранения причин, способных привести пострадавшего к состоянию комы или клинической смерти, — отмечает Юрий Казимиров. — И то, что есть у других производителей, отстает от требований времени лет на десять».

О своих планах Юрий Казимиров говорить не любит. «Строить долгосрочные прогнозы в наше время и в нашем положении — неблагодарное занятие, завтра арендодатель покажет нам на дверь, — отметил он. — А таких факторов в нашей деятельности предостаточно».